Заболевания, передающиеся половым путем, или ЗППП ‒ это группа заболеваний, которые имеют инфекционную природу и, по большей степени, распространяются за счет незащищенных половых актов. Основным методом обнаружения заболевания является анализ крови на ЗППП (ИП).

По последним данным, к заболеваниям передающимся половым путем относятся порядка 30 патогенных микроорганизмов, которые являются возбудителями заболеваний. Эти инфекции передаются при разнообразных видах незащищенного полового акта.

В медицине основой для классификации ЗППП является разновидность возбудителя, таковых выделено 5 групп:

Кроме того, эти заболевания делятся на излечимые и неизлечимые. Большая часть болезней передающиеся половым путем ‒ излечимы, к неизлечимым относятся: , СПИД и аногенитальная герпетическая инфекция.

Симптомы

Симптомы и ЗППП при заражении, в первую очередь, поражают половые органы и репродуктивную систему человека. Последствия от перенесенных ЗППП бывают достаточно серьезными и иногда необратимыми. Принимая хроническую форму, они способны вызывать гормональные нарушения, различные воспаления внутренних и внешних половых органов, приводить к бесплодию или патологиям беременности и плода.

Некоторые заболевания протекают бессимптомно, другие ‒ с ярко выраженными специфическими симптомами. Помимо прочего, инкубационный период может протекать бессимптомно в течение нескольких недель.

Учитывая широкую распространенность данных заболеваний и специфику их проявления, выделяют несколько общих симптомов, которые характерны при заражении инфекциями:

• болезненность во время полового контакта;
• обильные или из половых органов, сопровождающиеся специфическим запахом;
• ощущения режущих болей и жжения во время мочеиспускания;
• зуд и высыпания на половых органах;
• болезненность низа живота, позывы к частому мочеиспусканию;
• невозможность зачатия;
• невынашивание беременности.

Диагностика

Принимая во внимание серьезные последствия ЗППП, необходимо как можно оперативнее диагностировать заболевание и назначить лечение ЗППП с целью снижения необратимого воздействия на организм.

Анализ крови на ЗППП ‒ что это? Этот метод комплексного исследования крови, направленный на обнаружение у пациента наличия инфекции или выработанных на нее антител. показывает, что пациент переболел данной инфекцией. Антитела некоторых инфекций могут сохраняться в организме от нескольких недель до нескольких лет.

В диагностической практике для выявления инфекций применяют анализы двух видов крови: (ИФА) и полимеразная цепная реакция (анализ ПЦР).

Основу составляет анализ иммунных реакций с выработанными антителами после перенесенной болезни. При заражении человека инфекцией, организм начинает вырабатывать белок, направленный на уничтожение вируса. Иммунная система человека при этом вырабатывает иммуноглобулин определенного вида. По анализу крови выявляют наличие/отсутствие этого иммуноглобулина.

Общий анализ крови на ЗППП, что включает в себя? Прежде всего, это исследования крови на обнаружение ВИЧ, сифилиса, гепатитов В и С. Кроме того, по крови выявляют не только наличие или отсутствие заболевания, но и форму его протекания: острая или хроническая. Анализ крови на ЗППП также включает в себя на выявление уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза, гарднереллеза, трихомониаза, гонореи, кандидоза, вируса папилломы человека (ВПЧ) низкого, среднего и высокого ракового риска.

Показания для исследования

Сегодня анализ крови на редкие инфекции передающиеся половым путем применяется в обязательном порядке при:

• проявлении одного или нескольких симптомов ЗППП;
• в период ;
• в комплексном лечении бесплодия;
• во время беременности;
• в целях профилактики.

Группы риска

Группами риска, среди которых наиболее высокий процент заболеваемости болезни которые передаются половым путем, являются следующие категории населения:

• представители нетрадиционной сексуальной ориентации (в большей степени среди представителей мужского пола);
• лица, занимающиеся платными услугами сексуального характера и их клиенты;
• осужденные, находящиеся в колониях поселения и в местах лишения свободы;
• наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики;
• асоциальные лица без определенного места жительства;
• лица, ведущие беспорядочную половую жизнь без предохранения;
• подростки, принадлежащие к группам маргинального поведения и молодежь с отклоняющимся поведением.

Где сдать кровь

На выявление венерических заболеваний которые передаются половым путем и скрытых инфекций проводят в специально оборудованных действующих как при лечебных учреждениях, так и функционирующих независимо лабораториях. Анализ крови на ЗППП в инвитро выполняется на самом современном оборудовании, позволяющим получить достоверные сведения в наиболее короткие сроки.

Для удобства результаты лаборатории выдаются клиентам в расшифрованном виде. Анализ крови на ЗППП, расшифровка его не составит труда для пациента, так как данные результатов представлены не в количественном, а в качественном измерении. В бланке результатов напротив перечисленных названий возбудителей инфекций будет указано его наличие или отсутствие.

Обращаясь в лабораторию для на ЗППП, нужно иметь в виду, что данное исследование является очень чувствительным к различным внешним факторам.

Подготовка

Точность результата анализа заболеваний которые передаются половым путем зависит от соблюдения требований к подготовке для и общего состояния организма:

• , рано утром.
• Минимум за сутки до сдачи анализа воздержаться от половых контактов.
• Не менее чем за два часа стараться не мочиться.
• В день перед взятием крови не использовать антисептические средства для обработки.
• В некоторых случаях рекомендуют провести провокацию инфекции, употребив в пищу острое или соленое.
• Женщинам репродуктивного возраста рекомендуют сдавать кровь на инфекции на не позднее 5 дня менструального цикла.
• Для проведения анализа, делают .

Средняя стоимость

При сдаче анализов крови на ЗППП, цена (стоимость) может варьироваться в зависимости от количества инфекций, на выявление которых проводится лабораторная диагностика. Обычно первичный анализ включает в себя расширенный список инфекций, в последующие исследования для контроля сдаются только те инфекции, на которые была выявлена положительная реакция.

Профилактика

Особенностью ИППП является то, что они очень быстро прогрессируют. Вероятность заражения инфекцией при незащищённом половом контакте достаточно высока, поэтому меры профилактики должны применяться оперативно. Различают первичную и вторичную профилактику ЗППП.

Меры первичной профилактики ИППП:

• Информационное просвещение, прежде всего, категорий, относящихся к группе риска и в подростковой среде.
• Информационное просвещение населения в СМИ об эпидемиологической обстановке.
• Тренинги среди детей и подростков на пропаганду ценностей здорового образа жизни.
• Соблюдение правил гигиены в общественных местах и домашних условиях.
• Регулярное посещение гинеколога, уролога.

Меры вторичной профилактики ИППП:

• Медикаментозная профилактика: применение антибактериальных препаратов в первые дни после потенциального заражения.
• Соблюдение правил личной гигиены в интимной жизни.
• Применение барьерных средств контрацепции.
• Профилактическое лечение половых партнеров, при обнаружении у одного из них ЗППП.

Соблюдение правил профилактики защит вас и ваших близких от болезней передающиеся половым путем.

Список ЗППП, как они передаются, признаки и методы лечения

ЗППП (расшифровка : заболевания, передающиеся половым путем) – к данной категории относятся болезни, заражение которыми происходит при сексуальном контакте. Они поражают не только гениталии, но и весь организм, что нередко приводит к довольно серьезным последствиям.

По статистике, примерно около половины россиян заражены или когда-либо были заражены как минимум одним видом ЗППП. Такая распространенность обусловлена частой сменой партнеров, а также началом ранних сексуальных отношений. Также распространению этих заболеваний способствуют новые средства контрацепции, которые пришли на смену презервативу.

К заболеваниям, передающимся половым путем, относятся недуги, вызываемые разными возбудителям.

ЗППП распространяются исключительно половым путем – вагинальным, анальным либо оральным, в данном случае пол человека не имеет значения. Многие половые инфекции распространяются через контакт половых органов, даже если нет проникновения. К примеру, генитальный герпес может быть передан через контакт кожи с кожей: чтобы им заразиться, достаточно незначительных повреждений на ее поверхности.

Существуют ЗППП, которые передаются человеку и другими способами. Так, гепатит В и ВИЧ могут передаваться при переливании крови и через использование игл во время инъекций.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда служит гарантией безопасности. Используя такой способ защиты, важно следовать инструкциям, указанным на упаковке.

Симптомы

В медицине выделяют основные признаки, указывающие на наличие ЗППП. Их появление служит поводом для обращения к врачу-гинекологу или урологу. Специалист проведет осмотр и назначит дальнейшее обследование.

Список симптомов ЗППП:

• покраснение и высыпания в интимной зоне;
• зуд в интимной области;
• увеличение лимфоузлов;
• дискомфорт во время интимных отношений;
• болезненное, частое мочеиспускание;
• измененные выделения из гениталий;
• боль в нижней части живота или в паху.

Венерических инфекций достаточно много, и каждая из них имеет собственные особенности проявления.

Самые распространенные ЗППП

Каждый человек может заразиться этими болезнями вне зависимости от пола, возраста и социального статуса:

• Хламидиоз – коварное заболевание, которое передается исключительно половым путем. У большинства пациентов на ранних стадиях недуга симптомы фактически отсутствуют. У мужчин хламидиоз проявляется характерными симптомами: режущая боль при мочеиспускании и акте эякуляции. Это обусловлено воспалением мочеиспускательного канала и придатков яичек, которое вызвано болезнетворными бактериями. У женщин признаки проявления инфекции менее заметны, а могут и вовсе не проявляться. Однако хламидии – это одна из причин, приводящих к воспалительным процессам, внематочной беременности, а также женскому бесплодию.
• Трихомониаз – бактериальная инфекция. На начальной стадии заболевание себя не проявляет. Инкубационный период – около двух недель. У мужчин могут появиться характерные выделения из пениса, а также жжение в мочеиспускательном канале. У женщин более выраженное проявление трихомониаза. Один из характерных симптомов – желто-зеленые выделения, имеющие неприятный запах и режущая боль при занятии сексом.
• – достаточно распространенное ЗППП, нередко встречающееся среди людей, возраст которых от 15 до 24 лет. Инфекция распространяется при всех видах интимных отношений. У мужчин гонорея проявляется на 1-2 день после инфицирования. У больных наблюдается болезненное и частое мочеиспускание, беспокоят обильные выделения гноя из уретры. Гонорея требует эффективного и быстрого лечения. При отсутствии своевременной терапии возникают различные осложнения. У женщин повышается температура, наблюдаются кровянистые выделения и боль во время секса, ухудшается состояние организма в целом.
• – представляет собой вирусное заболевание, для которого характерна высокая восприимчивость к болезнетворным микроорганизмам. Передается вирус при половом акте и во время контакта «кожа с кожей», возбудителем является – ВПГ-2 (расшифровка – вирус простого герпеса II типа). Примерно через сутки после заражения на половых органах появляются небольшие пузырьки, их образование сопровождается легким пощипыванием и зудом. В следующие несколько дней пузырьки превращаются в болезненные язвочки, наблюдается увеличение лимфатических узлов и лихорадка. Высыпания – это видимая часть недуга. После их исчезновения вирус может остаться в организме на долгие годы, а иногда и на всю жизнь. Отсутствие своевременного лечения у беременных может привести к разным осложнениям, включая смерть плода.
• Сифилис – инфекционное заболевание, возбуждение которого провоцирует бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться данным недугом можно при половом контакте любой формы. Первые симптомы возникают уже через десять дней после инфицирования – на промежности или половых органах (реже – на других участках тела) появляется твердый шанкр. Со временем подобные высыпания появляются на пальцах рук и в ротовой полости. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, в особенности – шейных и паховых. В медицине выделяют 3 стадии сифилиса. В случае отсутствия своевременного лечения болезнь может перейти в тяжелую форму: по всему телу, включая слизистые оболочки, распространяются язвы. Больного беспокоят ломота в костях, воспалительные процессы и ухудшение самочувствия в целом. На третьей стадии недуга может возникнуть менингит. Осложнения сифилиса могут привести к самым тяжелым последствиям, таким как паралич или летальный исход.
• – это вирусы, передающиеся половым путем. Вне зависимости от пола недуг проявляется одинаково – в виде бородавок в области анального отверстия и промежности. У мужчин бородавки могут скрываться в мочеиспускательном канале и за крайней плотью. Вирусы папилломы человека 16 и 18 типов служат одной из основных причин возникновения рака шейки матки. Не исключено бессимптомное протекание недуга, в этом случае узнать о наличии инфекции можно только после диагностики.
• Уреаплазмоз – заболевание, для которого характерно хроническое течение. Его возбудителем является уреаплазма – одноклеточный микроорганизм, относящийся к условно-патогенной флоре. Это означает, что уреаплазма присутствует в небольшом количестве и у здорового человека. Болезнь начинает прогрессировать, когда микробы начинают стремительно размножаться, вытесняя здоровую микрофлору. Симптомы появляются через 2-3 недели, у больных наблюдается жжение при мочеиспускании, воспаление мочеполовой системы и мутные выделения из влагалища. Нередко женщин беспокоит боль внизу живота. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую стадию и влечет за собой осложнения: эндометрит, кольпит, сужение уретры, цистит, воспаление маточных труб и пр. Несвоевременное лечение уреаплазмоза может привести к преждевременным родам, замершей беременности и бесплодию.
• Микоплазмоз – вызывается условно-патогенными микроорганизмами. Они могут находиться в организме абсолютно здорового человека и провоцировать множество заболеваний мочеполовой системы. У мужчин болезнь проходит бессимптомно, у женщин возникает жжение при мочеиспускании, боль во время полового контакта и боли внизу живота.
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – самое опасное из всех заболеваний, передающихся половым путем. Недуг проявляется не сразу, его инкубационный период длится от трех недель до трех месяцев. Симптомы возникают лишь на стадии манифестации процесса. Пациенты жалуются на хроническую слабость, воспаление лимфатических узлов, потерю аппетита, головные боли. Главный характерный признак ВИЧ – это ангина (воспаление небных миндалин), не проходящая длительное время. У пациентов повышается температура тела до 37,5°C, которую не удается нормализовать с помощью жаропонижающих препаратов. Отсутствие адекватной антиретровирусной терапии негативно сказывается на общем состоянии больного. Организм атакуют различные бактериальные и вирусные заболевания: герпес, кандидоз, пневмония, туберкулез. И, как следствие, развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, входящих в группу ЗППП, достаточно много. Медицина предлагает множество методов диагностики, позволяющих их обнаружить и назначить схему лечения.

Условно эти методы делятся на несколько групп:

• анализы крови;
• тест на ЗППП;
• микроскопические методы;
• посевы и культуральные методы;
• ДНК-диагностика.

После появления симптомов, указывающих на наличие какой-либо половой инфекции, необходимо обратиться к специалисту. Пациенты мужского пола должны записаться на прием к урологу, а женщины – к гинекологу. Если имеются явные признаки венерической болезни (высыпания на половых органах или шанкры), нужно обратиться к врачу-венерологу.

В современной медицине существует множество способов диагностики, однако точного универсального метода пока не существует. При обследовании на наличие ЗППП нельзя использовать только один метод.

Как правило, используют комплекс различных мероприятий по выявлению возбудителя, поэтому нередко диагностика занимает много времени.

• Первое, что нужно сделать в случае возникновения симптомов, указывающих на половую инфекцию, – сдать в поликлинике мазок на микрофлору . Это процедура, которая проводится ежегодно при плановом осмотре у врача-гинеколога или уролога. У женщин берется мазок из уретры и влагалища, у мужчин – из мочеиспускательного канала.
• Один из самых простых методов – бактериальный посев . Врач берет у пациента на анализ секрет половых органов. Материал помещается в специальную питательную среду, которая способствует размножению болезнетворных и «правильных» бактерий.
• В случае необходимости, помимо микробиологического анализа, назначается иммуноферментный анализ , позволяющий выявить активные антитела, помогающие организму бороться с ЗППП. При определенных заболеваниях, поражающих весь организм (сифилис, ВИЧ), дополнительно проводится анализ крови (реакция Вассермана и определение ВИЧ).
• Наиболее точный метод диагностики – полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить скрытые заболевания, которые характеризуются бессимптомным течением.
• Наличие инфекции обнаруживается при помощи анализа ДНК . Как правило, этот метод наиболее эффективен при подозрении на заболевания, которые находятся в организме длительное время в «спящем» состоянии.

Помимо обследования узкопрофильных специалистов, пациентам с ЗППП может понадобиться осмотр других врачей, поскольку некоторые болезни поражают и другие органы. К таким инфекциям относятся:

• герпес, ВПЧ;
• сифилис и т. д.

Они могут поражать кожные покровы, суставы, затрагивать зрение, кровеносную систему. В зависимости от степени осложнений нужно обратиться к дерматологу, инфекционисту, иммунологу, проктологу и другим узкопрофильным специалистам.

Важно помнить, что поставить точный диагноз может только доктор, так как многие заболевания имеют схожую симптоматику. Самолечение может только усугубить развитие болезни и привести к серьезным осложнениям.

Лечение

Лечение ЗППП подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту. Методы лечения таких недугов включают следующие виды терапии:

• противовирусная;
• иммуностимулирующая;
• антибактериальная;
• витаминотерапия;
• физиотерапия.

Эффективное лечение должно быть направлено не только на половые органы, но и на коррекцию состояния организма в целом. Местное лечение дает лишь кратковременный результат и в большинстве случаев не избавляет от инфекционного заболевания на 100%.

Стойкого эффекта можно добиться только при помощи медикаментозной терапии. При этом больному назначаются местные антибактериальные средства (гели, свечи, мази и кремы) и пероральные препараты для приема внутрь. В некоторых случаях могут быть показаны инвазивные методы лечения – капельницы или инъекции.

Лечение назначает врач-венеролог, оно включает в себя:

• курс антибактериальных препаратов – пенициллин, эритромицин, тетрациклин и др.;
• имидазольные лекарства;
• сульфаниламидные средства;
• антигрибковые препараты.

Прежде чем принимать какие-либо лекарственные средства, необходимо сдать специальные тесты на восприимчивость организма к антибиотикам.

Правильно подобранное лечение противовирусными препаратами и антибиотиками продолжается 10-12 дней. Если недуг переходит в хроническую стадию, продолжительность лечения составляет не менее трех недель. В особых случаях назначают повторный курс медикаментозной терапии, но схема лечения несколько изменяется.

Профилактика

При возникновении ЗППП необходимо лечение обоих партнеров, иначе есть риск повторного заражения. Заразиться такими заболеваниями не так сложно, в группе риска находится практически каждый человек, имеющий интимные отношения. Главный метод профилактики – доверительные отношения, отказ от беспорядочных связей и использование средств контрацепции.

Чтобы не было рецидива болезни, после курса лечения нужно наблюдаться у специалиста, периодически сдавая . Последняя проверка, полностью исключающая остаток инфекции в организме пациента, включает в себя провокацию. Если организм выдерживает такую проверку – это означает, что человек абсолютно здоров.

Современная фармакология предлагает большой выбор антибиотиков против ЗППП различной формы выпуска, но не все они достаточно эффективны. Заниматься самолечением подобных заболеваний категорически запрещено, подбирать лекарственные препараты должен только специалист.

Расшифровка ЗППП обозначает "заболевания, передающиеся половым путем". Это венерические болезни, которые достаточно широко распространены. Существующая статистика свидетельствует только об имеющихся официальных данных, так как очень часто человек может даже и не подозревать о наличии инфекции у себя в организме. Многие заболевания, передающиеся половым путем, в течение продолжительного времени протекают без выраженной симптоматики.

Краткое описание

Расшифровка ЗППП подразумевает под собой группу инфекций, которые могут передаваться при половом контакте. Все возбудители относятся к сексуально-трансмиссивным. Для этих болезней зачастую характерно отсутствие симптоматики, особенно на первоначальных этапах. Если заболевания, передающиеся половым путем, резко перестают себя проявлять, то это может свидетельствовать об их обострении.

Некоторые вирусы могут проникать в организм и через зараженную кровь. Практически все инфекции через плаценту влияют на развитие плода или передаются новорожденному вместе с молоком матери.

У многих женщин ЗППП могут спровоцировать очень серьезные осложнения и даже привести к бесплодию. Некоторые инфекции неизлечимы. В остальных случаях, даже если болезни поддаются лечению, то оно может затянуться на долгие годы.

Классификация

Согласно расшифровке ЗППП, данные заболевания приводят к развитию серьезных патологий. Инфекционных возбудителей можно разделить на несколько групп, а именно:

К каждой из них относят множество патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие тяжелых нарушений в организме.

Причины инфекций

Венерические заболевания являются следствием низкой сексуальной культуры населения. В частности, речь идет о мужчинах и женщинах, неразборчивых в интимных контактах, часто меняющих партнеров по сексу, а также игнорирующие необходимость профилактической диагностики после случайных непроверенных связей.

Крайне важно проходить регулярные и внеплановые медицинские обследования. Второй тип диагностики особенно необходим тем, кто подозревает о наличии инфекции в своем организме.

Основные симптомы

Инкубационный период некоторых болезней продолжается длится на протяжении всего лишь 1-2 дней. Однако в большинстве случаев для того, чтобы недуг проявил себя, требуется больше времени: от 1-2 недель до нескольких месяцев. По истечении инкубационного периода больной может наблюдать у себя первые признаки заболевания. Стоит отметить, что симптомы ЗППП у женщин более выражены. К ним могут относиться такие проявления:

• зуд и жжение;
• гнойные выделения с примесями крови из влагалища;
• рези при мочеиспускании;
• боль при половом контакте.

У мужчин характерные признаки ЗППП возникают, как правило, позже. Зачастую они проявляются в виде жжения, зуда, резей при мочеиспускании, дискомфорта при половом контакте. Игнорировать такие симптомы нельзя, нужно сразу же обратиться к врачу для сдачи анализов. Специалист назначает проведение комплексной диагностики, а затем, на основе ее результатов, подберет схему лечения.

Характерные признаки заболеваний

Существуют специфические и общие симптомы ЗППП. При их появлении пациент может самостоятельно сделать предположение о наличии в своем организме той или иной инфекции.

Первые признаки при хламидиозе возникают примерно через неделю после заражения. У женщин могут возникнуть незначительные кровопотери в период между менструациями. Если заражение произошло в период беременности, то у ребенка может развиваться конъюнктивит, поражение носоглотки, а также пневмония. Признаки ЗППП у мужчин проявляются в виде воспаления мочевого пузыря, простаты. Пальпация яичек сопровождается болезненностью.

Трихомониаз заявляет о себе примерно на 4-й день после заражения. Девушки могут жаловаться на выделения с примесями гноя, которые вызывают жжение, сильный зуд, болезненные ощущения при мочеиспускании и половом контакте. Похожие проявления характерны также и для мужчин. Болезнь стремительно прогрессирует, отрицательно влияя на репродуктивные функции. Если лечение не будет проведено своевременно, недуг способен привести к бесплодию.

Первые симптомы гонореи возникают приблизительно на 3-й день после проникновения возбудителя в организм. Среди основной симптоматики можно выделить боль внизу живота, выделения из влагалища зеленоватого цвета и тухлого запаха.

Инкубационный период сифилиса может длиться более месяца. Первым наружным признаком заболевания обычно становятся язвенные высыпания на гениталиях. На начальных стадиях после заражения может наблюдаться увеличение лимфоузлов, чаще всего на шее, что не вызывает у пациентов сильного беспокойства. Такие признаки сифилиса чаще всего принимают за простуду. Однако с появлением характерной сыпи, повышением температуры и увеличением практически всех лимфоузлов сомнений в истинном диагнозе становится все меньше.

Скрытые инфекции

Как уже было отмечено, расшифровка ЗППП подразумевает под собой инфекционные болезни, которые передаются при половом контакте. Их очень сложно диагностировать и они тяжело поддаются лечению. Среди самых распространенных недугов можно выделить хламидиоз. Он проявляется как последствие заражения хламидиями. Эти микроорганизмы считаются средним между вирусами и бактериями. Инфицирование происходит при половом контакте, однако сама инфекция может передаваться и другими способами. Чтобы определить наличие возбудителя в организме, нужно пройти специальное обследование с применением ПЦР-диагностики.

Еще одной инфекцией, протекающей без видимых признаков, считается вирус папилломы человека. Существует несколько различных видов папилломавирусов. При этом его клинические проявлении могут оставаться незамеченными в течение продолжительного времени. Кроме того, вирус иногда провоцирует у женщины предраковые изменения шейки матки. Заражение может происходить при половом контакте, бытовым способом, а также при прохождении ребенка по родовым путям.

Самые распространенные ЗППП у мужчин и женщин:

• генитальный герпес;
• гонорея;
• сифилис;
• гепатит B;

Достаточно распространенным венерическим заболеванием считается генитальный герпес. Первые признаки болезни представляют собой высыпания на слизистых в виде характерных пузырьков. У мужчин ЗППП проявляется образованием язвочек и пузырьков на половом члене, особенно в области головки. При этом больные ощущают зуд, жжение и покалывание. Высыпания могут образовываться в ротовой полости, особенно при оральном сексе. Через некоторое время они сливаются между собой и превращаются в ранки. Иногда генитальный герпес сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала, болью и жжением.

У женщин пузырьки возникают на половых органах. Через некоторое время они исчезают, а затем снова появляются. Заражение герпесом во время беременности может привести к очень тяжелым последствиям, а в некоторых случаях и к гибели плода.

Согласно статистике, гонорея более распространена, чем сифилис. Второе заболевание развивается при попадании в организм бледной трепонемы и тяжело поддается лечению. При тяжелых формах заболевания удается лишь добиться ремиссии и угнетения активности вируса, "усыпить" его. Однако, в любой момент возбудитель может спровоцировать ухудшение самочувствия.

Гепатит B представляет собой опасное заболевание печени, которое передается преимущественно через кровь и при половых контактах. ВИЧ-инфекцией заразиться можно аналогичным образом. Одним из первых признаков считается повышение температуры, увеличение лимфоузлов, снижение физической активности и сильная потливость. Кроме того, возможна достаточно сильная потеря веса, выпадение волос. Болезнь способна провоцировать развитие злокачественных опухолей.

К какому врачу обратиться?

При возникновении первых признаков инфекционного заболевания лучше всего сразу обратиться к инфекционисту. Однако если есть сомнения относительно болезни, то стоит проконсультироваться с терапевтом, дерматологом, венерологом, гинекологом. При гепатите дополнительно придется пройти обследование у гастроэнтеролога, диетолога, гепатолога.

Проведение диагностики

Даже незначительный дискомфорт должен заставить пройти все требуемые анализы на ЗППП, так как зараженный человек - серьезная опасность для социума. Очень важно своевременно обратиться к доктору, чтобы выявить заболевание. В современных лабораториях проводят такие виды диагностики ЗППП, как:

• бактериологический посев;
• экспресс-тестирование;
• иммунофлюоресцентная реакция;
• анализ на ферменты;
• цепная реакция;
• серологическое исследование.

Схема прохождения комплексного обследования определяется лечащим врачом. Только после проведения анализов на ЗППП может быть назначено адекватное лечение. У женщин материал, требуемый для проведения большинства исследовательских процедур, берется из влагалища, а у мужчин - из уретры. В экстренной ситуации, когда возбудителя заболевания нужно выявить очень быстро, может быть назначен тест на ЗППП. Например, при необходимости проведения срочного хирургического вмешательства. Данные такого тестирования не отличаются точностью, поэтому его проводят только в исключительных случаях.

Терапия

Лечение ЗППП проводится консервативным путем и предусматривает прием определенных препаратов:

• антибиотиков;
• противовирусных средств;
• иммуномодуляторов.

Антибактериальные препараты незаменимы при хламидиозе, сифилисе, гонорее, трихомониазе. С их помощью можно навсегда устранить заболевание. Противовирусные препараты назначаются при герпесе, гепатите B, ВИЧ. К сожалению, эти болезни считаются неизлечимыми, поэтому, больному требуется продолжительное регулярное лечение.

При гепатите B хорошо помогают иммуномодуляторы, замедляющие разрушительное воздействие вируса на печень. Проводить лечение ЗППП нужно сразу у обоих партнеров, так как только это позволит получить надежный результат.

Как предотвратить инфекции?

Профилактика ЗППП заключается, прежде всего, в безопасном сексе, т. е. использовании во время полового акта презерватива или латексной салфетки. Стоит отметить, что интимная связь - не единственный способ заражения, так как многие инфекции передаются и при переливании крови, во время манипуляционных, стоматологических и косметологических процедур при использовании нестерильных инструментов. Методами профилактики ЗППП являются:

• отказ от случайных половых контактов;
• наличие постоянного сексуального партнера;
• использование презерватива.

Обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены и требовать того же от партнера. Нужно стараться избегать половых контактов с людьми, входящими в группу риска инфицирования венерическими заболеваниями.

Влияние на женское здоровье

Инфекции негативно действуют на организм женщины. Неприятные последствия могут касаться репродуктивной способности. К тому же, инфекция может передаваться от матери к ребенку. Женщины, у которых ранее были диагностированы венерические заболевания, могут стать бесплодными или приобрести склонность к развитию внематочной беременности.

Некоторые виды вируса папилломы значительно повышают риск возникновения рака шейки матки. Сифилис, перенесенный во время беременности, зачастую заканчивается рождением мертвого ребенка.

Возможные осложнения

Если лечение не будет проведено своевременно, то инфекции, передающиеся половым путем, могут затрагивать многие органы. Одним из самых серьезных осложнений считается бесплодие. Протекание инфекции на протяжении длительного времени может привести к возникновению воспалительных процессов мочеполовой системы.

При прогрессировании хламидиоза и уреаплазмоза у мужчин зачастую развивается простатит. Помимо этого, венерические болезни приводят к снижению иммунитета.

Термин "венерические болезни", широко применяемый во времена СССР в отношении сифилиса и гонореи, постепенно заменяется на более корректный - заболевания (инфекции), имеющие преимущественно половой путь передачи.

Это объясняется тем, что многие из таких болезней передаются также парентеральным и вертикальным путями (то есть через кровь, необработанный инструментарий, от матери к плоду и так далее).

Восемь возбудителей венерических болезней встречаются наиболее часто и связаны с большинством диагностируемых половых инфекций. ЗППП заражаются преимущественно во время секса (вагинальный, анальный, оральный).

• Показать всё

  1. Основные факты о ЗППП

  1. 1 Ежедневно регистрируется более 1 млн. новых случаев венерических заболеваний во всем мире.
  2. 2 Ежегодно в мире насчитывается 357 млн. новых случаев 1 из 4 половых инфекций: хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз.
  3. 3 По оценкам ВОЗ около полумиллиарда человек в мире инфицировано вирусом генитального герпеса.
  4. 4 Более 290 млн. женщин инфицированы папилломавирусами.
  5. 5 Большинство ЗППП не сопровождаются выраженной симптоматикой и протекают бессимптомно.
  6. 6 Некоторые возбудители половых инфекций (вирус герпеса второго типа, сифилис) могут повышать вероятность передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
  7. 7 Помимо негативного влияния на организм и запуска хронического инфекционно-воспалительного процесса, венерические заболевания могут стать причиной серьезных нарушений репродуктивной функции.

  

  Таблица 1 - Наиболее частые возбудители ЗППП

  2. Бактериальные ИППП

  2.1. Хламидиоз

  – заболевание, вызванное хламидиями Ch. trachomatis сероваров D-K. Хламидиоз является одной из наиболее распространенных ИППП. Чаще всего инфекция диагностируется у пациентов молодого возраста (15-24 лет).

  У женщин хламидиоз чаще протекает бессимптомно (80% пациенток ничего не беспокоит). Лишь у половины мужчин, инфицированных хламидиями, могут наблюдаться симптомы со стороны половых органов и мочевыделительной системы.

  Наиболее типичные симптомы, которые сопровождают хламидийную инфекцию: боли, рези в уретре при мочеиспускании, появление слизистого или гнойного желтого отделяемого из уретры (у женщин – из влагалища).

  2.2. Гонорея

  – венерическая болезнь, обусловленная гонококками Нейссера и сопровождающаяся поражением половых органов, прямой кишки, в некоторых случаях задней стенки глотки.

  У мужчин заболевание сопровождается жжением в уретре во время мочеиспускания, появлением белого, желтоватого или зеленого отделяемого из уретрального канала (зачастую секрет собирается за ночь и его максимальное количество выделяется до первого мочеиспускания), отеком и болезненностью яичек.

  У некоторых мужчин гонорея протекает бессимптомно. Большинство женщин, инфицированных N. gonorrhea, не предъявляют жалоб по состоянию своего здоровья. Симптомами у женщин могут быть боли, жжение в уретре во время мочеиспускания, появление отделяемого, выделение крови в период между менструациями.

  Инфицирование прямой кишки происходит во время незащищенного анального секса и сопровождается зудом, жжением, болями в области ануса, появлением отделяемого, крови из прямой кишки.

  2.3. Микоплазмоз

  Не все микоплазмы патогенны. На текущий момент лишь инфекция требует обязательного лечения, так как часто являются причиной негонококкового уретрита, вагинита, цервицита, ВЗОМТ.

  М. hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum обнаруживаются и у здоровых мужчин и женщин, однако, при наличии предрасполагающих факторов могут стать причиной заболеваний мочеполовой сферы.

  2.4. Шанкроид

  Шанкроид (возбудитель - Haemophilus ducreyi) – эндемическое заболевание, регистрируемое преимущественное в странах Африки, Карибского бассейна, Юго-Западной Азии. Для стран Европы типичны лишь периодические вспышки (завозные случаи).

  Заболевание сопровождается появлением болезненных язв на половых органах, увеличением регионарных лимфатических узлов. Инфицирование H. ducreyi увеличивает вероятность передачи вируса иммунодефицита человека.

  

  Рисунок 1 – В области пениса, у основания головки определяется ранний шанкроид. В правой паховой области – регионарное увеличение паховых лимфоузлов.

  2.5. Паховая гранулема

  Паховая гранулема (синоним - донованоз, возбудитель - Calymmatobacterium granulomatis) – хроническая бактериальная инфекция, которая обычно поражает кожные и слизистые покровы в области паха и половых органов.

  На коже и слизистой возникают узловые уплотнения, которые затем изъязвляются. Язвы могут постепенно разрастаться.

  Паховая гранулема в странах умеренного климата встречается редко и наиболее характерна для стран Юж. Африки, Австралии, Юж. Америки. Наиболее часто заболевание диагностируется у пациентов 20-40 лет.

  

  Рисунок 2 – Паховая гранулема.

  2.6. Венерическая гранулема

  – поражение паховых лимфатических узлов, развивающееся в результате инфицирования сероварами L1 – L3 Chlamydia trachomatis. Заболевание эндемично для стран Африки, Юго-Восточной Азии, Индии, Юж. Америки. За последние 10 лет отмечен рост заболеваемости в Сев. Америке, Европе.

  Пациента беспокоят язвенные дефекты на коже гениталий, которые затем дополняются увеличением лимфоузлов в области паха, повышением температуры тела. У пациентов могут также возникать изъязвления прямой кишки, что приводит к болям в области ануса, промежности, появлением отделяемого, крови из анального отверстия.

  2.7. Сифилис

  – высоко-контагиозное (заразное) венерическое заболевание, для которого характерно стадийное течение. На ранних стадиях происходит образование шанкра в области гениталий, ротоглотки и др. Язва со временем закрывается.

  Через небольшой промежуток времени на теле пациента появляется сыпь, которая не сопровождается зудом. Сыпь может появляться на ладонях, подошвах и далее распространяться на любые участки тела.

  При несвоевременной терапии на поздних стадиях происходит необратимое повреждение внутренних органов, в том числе нервной системы.

  

  Рисунок 3 – На рисунке в левом верхнем углу изображен возбудитель сифилиса. В левом нижнем углу – шанкр (язва), образующийся на первой стадии заболевания. В правой половине – вид сыпи, характерной для вторичного сифилиса.

  3. Трихомониаз

  – протозойная ИППП, при которой в воспаление вовлекаются ткани влагалища и мочеиспускательного канала. Каждый год в мире регистрируется 174 миллиона новых случаев трихомониаза.

  Лишь у 1/3 инфицированных пациентов присутствуют какие-либо признаки трихомониаза: жжение, зуд во влагалище, уретре, зловонное желто-зеленое отделяемое из половых путей, боли при мочеиспускании. У мужчин к перечисленным симптомам могут присоединяться жалобы на боли и отек мошонки.

  4. Кандидоз

  – инфекционное заболевание, обусловленное дрожжевыми грибками рода Candida. Существует более 20 видов грибков рода Candida, способных вызывать инфекцию, однако наиболее частым возбудителем кандидоза является Candida albicans (кандида альбиканс).

  Заболевание не относится к ЗППП, но достаточно часто передается при незащищенном сексе.

  В норме кандиды обитают в кишечнике, на коже и слизистых здорового человека и не вызывают заболеваний. При сопутствующих хронических заболеваниях, неадекватной антибактериальной терапии, иммунодефиците, незащищенном половом контакте с больным происходит разрастание колоний грибков и развитие местного воспаления.

  Вагинальный кандидоз сопровождается чувством зуда, жжения в области вульвы и влагалища, болями, неприятными ощущениями во время секса, появлением резей во время мочеиспускания, появлением белого творожистого отделяемого из половых путей.

  У мужчин кандиды часто становятся причиной баланита и баланопостита (зуд, покраснение, шелушение крайней плоти и головки полового члена).

  5. Вирусные половые инфекции

  5.1. Генитальный герпес

  Генитальный герпес (HSV, ВПГ 2 типа) – одно из наиболее частых ЗППП. Чаще всего генитальный герпес развивается в результате инфицирования вирусом простого герпеса 2 типа. Большинство пациентов не знают о наличии у них инфекции.

  Вирус передается во время незащищенного сексуального контакта независимо от наличия симптомов у носителя. После попадания в организм вирус мигрирует по ходу нервных окончаний и может длительно находиться в «спящем» состоянии.

  При ослаблении иммунной системы пациента происходит обратная миграция вируса к коже и развитие симптомов генитального герпеса: покраснение кожи гениталий, появление мелких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.

  Такие пузырьки лопаются, происходит формирование поверхностной язвы, которая заживает в течение нескольких дней. Высыпания болезненны, могут сопровождаться повышением температуры тела, увеличением паховых лимфоузлов.

  

  Рисунок 4 – Высыпания при генитальном герпесе.

  5.2. Папилломавирусы

  Генитальные папилломы (HPV, ВПЧ, папилломавирусная инфекция) – заболевание, сопровождающееся образованием наростов (папиллом) на кожных покровах половых органов. На протяжении жизни почти все люди инфицируются одним из субтипов вируса папилломы человека.

  Инфицирование ВПЧ 6 и 11 типов не всегда сопровождается возникновением папиллом. У женщин папилломы возникают чаще, чем у мужчин.

  Они представляют собой небольшие кожные наросты на тонкой ножке, зачастую имеют цвет кожи, мягкие по консистенции. Некоторые субтипы вируса (16, 18, 31, 33, 45, 52 и др.) могут приводить к развитию рака шейки матки. Разработаны вакцины против ВПЧ.

  

  Рисунок 5 – Генитальные папилломы.

  5.3. Гепатит В

  Гепатит B (HBV, ВГВ)– вирусное поражение печени, сопровождающееся воспалением, гибелью гепатоцитов, развитием фиброза. Помимо половых контактов, вирус гепатита B может передаваться при переливании крови, гемодиализе, от матери к плоду, при случайных уколах инфицированными иглами от шприцов (чаще среди медперсонала, наркоманов), при нанесении татуировок, пирсинге с использованием плохо стерилизованных материалов.

  Заболевание может протекать в острой форме, сопровождаться нарушением функции печени разной степени (от легкой до тяжелой, в том числе острой печеночной недостаточности), развитием желтушности кожных покровов, общей слабости, потемнением мочи, возникновением тошноты, рвоты.

  При хроническом гепатите В печеночная ткань подвергается фиброзу. Инфекция повышает риск развития рака печени.

  5.4. ВИЧ-инфекция

  – ретровирус, который передается половым, парентеральным (при попадании крови инфицированного пациента в кровь реципиента) и вертикальным (от матери плоду) путями. После попадания в организм человека вирус поражает преимущественно лимфоциты, приводя к снижению их количества и ослаблению иммунитета.

  В настоящее время при назначении пожизненной антиретровирусной терапии размножение вируса может приостанавливаться, чем достигается сохранение нормального иммунного статуса пациента.

  При несвоевременном начале лечения, отказе от терапии уровень лимфоцитов значительно снижается, повышается вероятность развития оппортунистических заболеваний (инфекций, которые крайне редко регистрируются у людей без нарушения иммунного статуса).

  6. Основные симптомы ЗППП

  У мужчин	У женщин
  	Боли, рези в уретре во время мочеиспускания
  Зуд в головке, уретре	Зуд во влагалище, уретре
  Учащение мочеиспускания	Учащение мочеиспускания
  	Увеличение паховых лимфоузлов
  	Боли в прямой кишке, отделяемое из ануса
  	Выделение крови из влагалища в период между менструациями
  	Болевые, неприятные ощущения во время секса

  Таблица 2 - Основные симптомы заболеваний, передаваемых преимущественно половым путем

  7. Диагностика

  1. 1 При появлении описанных выше симптомов, подозрении на наличие ЗППП, случайном незащищенном сексе рекомендуется обращение к врачу-урологу или венерологу, женщине также рекомендуется обратиться к гинекологу. После первичного осмотра пациента направляют на ряд обследований, которые позволяют выявить половые инфекции и назначить адекватное лечение.
  2. 2 Первичный осмотр врачом. У мужчин производится осмотр мошонки, пениса, головки члена, при необходимости – прямой кишки. Врач-гинеколог производит наружный осмотр половых органов, осмотр влагалища и шейки матки зеркалами.
  3. 3 Во время первичного осмотра может производиться забор мазка из уретры, влагалища с последующей окраской красителями и микроскопией.
  4. 4 Посев мазка на питательные среды для культивации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.
  5. 5 Направление материала мазка из уретры/влагалища на молекулярно-генетическую диагностику (определение ДНК основных возбудителей ЗППП методом ПЦР).
  6. 6 Для установления некоторых ЗППП (гепатиты B и С, ВИЧ, сифилис и др.) производится забор венозной крови и ее направление на серодиагностику (иммуноферментный анализ для определения антител к возбудителю болезни), ПЦР-диагностику.

  

  Рисунок 6 – Образец результатов определения ДНК патологических микроорганизмов в мазке из уретры методом ПЦР (ДНК основных патогенов в соскобе из уретры не обнаружено).

  8. Наиболее частые осложнения

  Ввиду того, что в большинстве случаев ЗППП на ранних стадиях протекают бессимптомно, нередко пациенты обращаются к врачу поздно. Наиболее частыми осложнениями венерических заболеваний бывают:

  1. 1 Синдром хронической тазовой боли.
  2. 2 Осложнения беременности (выкидыши, преждевременные роды, синдром внутриутробной задержки роста, инфицирование новорожденного – пневмонии, конъюктивиты и др.).
  3. 3 Конъюктивит (воспаление наружной оболочки глаза).
  4. 4 Артриты (воспаление суставов).
  5. 5 Женское и мужское бесплодие.
  6. 6

     У мужчин	У женщин
     Боли, рези в уретре во время мочеиспускания	Боли, рези в уретре во время мочеиспускания
     Зуд в головке, уретре	Зуд во влагалище, уретре
     Учащение мочеиспускания	Учащение мочеиспускания
     Появление отделяемого из канала уретры (слизистое, желтоватое, зеленое)	Появление отделяемого из влагалища
     Увеличение паховых лимфоузлов	Увеличение паховых лимфоузлов
     Отек, боли в мошонке, воспаление яичек	Выделение крови из влагалища в период между менструациями
     Боли в прямой кишке, отделяемое из ануса	Боли в прямой кишке, отделяемое из ануса
     Появление язв на половых органах	Выделение крови из влагалища в период между менструациями
     Покраснение головки пениса, появление налета на головке	Хронические боли внизу живота
     Болевые, неприятные ощущения во время секса	Болевые, неприятные ощущения во время секса

Заболевания, передающиеся половым путем (иными словами – ЗППП), в наше время не редкость. Причем эти болезни могут поразить не только людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь, но и тех, кто имеет отношения лишь с одним сексуальным партнером. Поэтому при возникновении малейших неприятных ощущений в области мочеполовой системы необходимо сделать анализы на ЗППП. Это поможет врачу определить вид венерологического заболевания и назначить правильную терапию.

Обязательно надо сдать анализы на ЗППП при наличии следующих симптомов:

• Проблемы в сексуальной сфере, боль во время полового контакта.
• Появление пузырьков, язв, кожных высыпаний на слизистых и коже половых органов.
• Проблемы с менструальным циклом.
• Наличие заболеваний мочеполовой системы.
• Зуд, жжение, болевые ощущения при мочеиспускании или в области наружных половых органов.
• Частые выкидыши или наличие патологий в развитии плода.
• Изменение цвета семенной жидкости у мужчин.
• Болезненные ощущения в мошонке, паховой области.

Стоит заметить, что инкубационный период, в течение которого венерологическая болезнь ничем себя не проявляет, обычно колеблется в широком временном диапазоне. Поэтому врачи советуют после секса с сомнительным партнером или просто незащищенного полового акта сделать комплексный анализ на ЗППП через две-три недели. Такая проверка позволит вовремя обнаружить недуг, остановить его развитие или полностью излечить организм. Правда, это не относится к ВИЧ и некоторым другим инфекциям: их можно обнаружить в крови лишь через три месяца.

Врачи советуют также делать анализ на ИППП при беременности. Такая проверка в случае лечения при негативных результатах повысит шансы выносить здорового малыша, снизит риск выкидыша и патологий в его развитии.

Основные виды исследования

Видов анализов, которые способны определить наличие в организме женщины или мужчины венерологических заболеваний, немало. В их перечень входят:

• анализ крови на ИППП (общий, иммуноферментный, биохимический и т.д.);
• микроскопические обследования (берется на изучение мазок);
• анализ ДНК, в том числе ПЦР (считается одним из самых точных диагностик);
• исследование мочи;
• бактериологические анализы.

Какой вид обследования назначить, во многом зависит от симптомов. Обязательным является общий или клинический анализ крови, который показывает отклонение от нормы лейкоцитов (клеток иммунной системы), эритроцитов и тромбоцитов. Обычно такой анализ готовится в течение дня, при необходимости можно воспользоваться экспресс-методом.

Также врач назначает сделать проверку мочи, чтобы узнать, не отклонились ли от нормы её показатели. Исследование мочи информативно за счет того, что после прохождения по мочеиспускательному каналу она содержит в себе смесь лейкоцитов и возбудителей. Поэтому изучение мочи позволяет обнаружить инфекцию, определить силу воспалительного процесса у женщин и мужчин.

Если расшифровка показала негативные результаты общего анализа крови и мочи, врач может назначить иммуноферментный анализ крови на ЗППП. Метод дает возможность определить наличие антител, которые вырабатывает иммунитет при столкновении с возбудителем болезни (антигеном). Основной их задачей является уничтожить проникший в организм вирус.

Исследование мазка

Для исследования наличия ИППП обязательно берется мазок. При этом стоит заметить, что такой анализ рекомендуют сделать каждой женщине, которая планирует беременность, а в некоторых случаях – мужчинам. Также процедура актуальна при лечении антибиотиками, которые имеют способность убивать не только патогенные бактерии, но и полезную микрофлору.

Забор материала на исследование проводят в следующих местах:

• влагалище;
• шейка матки;
• мочеиспускательный канал (уретра).

Расшифровка результатов мазка у женщин позволит обнаружить не только наличие патогенных микроорганизмов, атипичных клеток, но и состояние влагалище в целом. Поэтому изучение мазка подразумевает несколько способов обследования, каждый из которых должен определить соответствие норме тех или иных параметров. Состояние микрофлоры (бактериологическое исследование) дает возможность определить наличие патогенных бактерий, подсчитать, сколько их есть.

Чтобы получить правильную расшифровку результатов, перед тем как сдавать мазок, нужно правильно подготовиться к сдаче анализа. За два-три дня до процедуры женщинам и мужчинам надо удерживаться от половых контактов. Период между последним мочеиспусканием и забором материала у женщин должен составлять полтора часа, у мужчин – три.

Во время месячных мазок на исследование не берут: врач не сможет нормально осмотреть половые органы, а расшифровка анализа будет недостоверна. Лучше всего сдавать мазок через пять суток после окончания выделений.

У женщин мазок берут во время гинекологического осмотра, при этом врач внимательно осматривает состояние половых органов. У мужчин образец для исследования берут в основном из уретры.

Результаты готовы обычно в течение недели. Если женщина или мужчина хочет узнать расшифровку исследования быстрее, то в некоторых клиниках есть экспресс-тесты. Но следует знать, что результат экспресс-тестов имеет огромную погрешность и часто бывает недостоверным.

Надо заметить, что плохих результатов мазка недостаточно для постановки точного диагноза. Но они являются поводом для назначения уточняющих анализов, расшифровка которых позволит более точно определить недуг. Также надо знать, что мазок не всегда способен обнаружить вирус, поэтому если с его помощью не удалось установить причину неприятных симптомов, необходимо дообследование.

Особенности ПЦР

Одной из наиболее точных методик является ПЦР (расшифровывается как полимеразная цепная реакция). В основном её применяют для обнаружения заболеваний, которые носят вирусную природу. Этот способ позволяет обнаружить возбудителя ЗППП в организме женщины или мужчины даже в том случае, когда в исследуемом образце присутствует лишь несколько молекул ДНК патогена.

Поэтому метод хорошо использовать для диагностики длительно развивающихся болезней, а также в тех ситуациях, когда болезнь заявляет о себе лишь через несколько лет после заражения. Знания о том, сколько вируса в крови, очень важны, когда речь идет о развитии половых инфекций.

Для исследования можно взять образцы крови, мочи, половые выделения, клетки эпителия, спермы. ПЦР дает возможность точно определить тип возбудителя, стадию заболевания. Метод этот сложный, дорогой, но если врач будет действовать строго по инструкции, а пациент правильно подготовится к процедуре, точность ПЦР составляет почти сто процентов.

После исцеления анализ может дать ложноположительную расшифровку. Это связано с тем, что погибшие бактерии некоторое время еще присутствуют в организме, а потому иногда обнаруживаются даже через несколько лет.

Перед тем, как сдавать анализ, нельзя принимать лекарства за месяц до обследования. Если это случилось, необходимо предупредить врача и выслушать его установки. Также нельзя в течение этого времени ставить свечи, делать спринцевания. Если необходимо будет взять материал из мочевого канала, женщине нельзя мочиться в течение полутора часов, мужчине – трех.

Если предстоит обследование мочи, то собирать её надо дома в специальный контейнер (желательно купить в аптеке). Перед этим обязательно надо тщательно вымыть половые органы. Как и при общем анализе мочи, образец на исследование ПЦР не сдают во время месячных. За три дня до процедуры нужно удержаться от полового акта.

Некоторые заболевания ПЦР не позволяет диагностировать со стопроцентной точностью развитие заболевнаия (например, ВИЧ на начальном этапе). В таких случаях врачи обычно выбирают выжидательную тактику, назначив прийти через определенный срок после вероятного заражения. Также помимо вышеперечисленных методов врач, скорее всего, назначит сделать другие обследования, чтобы точно определить болезнь и назначить правильную терапию.